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Riechstörung, Geruchsstörung, Geruchssinnstörung oder Dysosmie ist der Oberbegriff für verschiedene Störungen der olfaktorischen Wahrnehmung.

• Klassifizierung

• Quantitative Geruchsstörungen

• Qualitative Geruchsstörungen

• Nach dem Ort der Störung

• Ursachen

• Einzelnachweise

Man unterscheidet im Einzelnen:cite-ref-heimann-1-0[1]

• Normosmie: von allen Störungen freie, normale Geruchswahrnehmung

• Anosmie: der vollständige Verlust der Geruchswahrnehmung

• Periphere Anosmie: Verlegung der Nasenatmung jeglicher Ursache

• Essentielle Anosmie: Anosmie durch lokale Schädigung der Riechschleimhaut

• Spezifische Anosmie: Ausfall des Geruchsvermögens für einzelne Stoffe

• Hemianosmie: einseitige Anosmie

• Hyposmie: Herabsetzung des Geruchsvermögens

• Presbyosmie: Mit zunehmendem Alter natürlicherweise voranschreitende Hyposmie

• Hyperosmie: krankhafte Überempfindlichkeit gegenüber Geruchsreizen

• Parosmie: Nichtübereinstimmung der subjektiven Geruchsempfindung mit der Duftqualität des angebotenen Riechstoffes

• Euosmie: subjektiv angenehm empfundene Parosmie (auch Synonym für Normosmie)

• Phantosmie: trughafte Geruchswahrnehmung ohne Einwirkung von Geruchsreizen (Geruchshalluzination)

• Agnosmie: Agnosie des Geruchs

• Heterosmie: Verwechslung bestimmter Gerüche („Falschriechen“)

• Subjektive Kakosmie: subjektiv unangenehm empfundene Parosmie

• Objektive Kakosmie: objektiv nachweisbarer unangenehmer Eigengeruch

• Pseudoosmie: Umdeutung eines Geruchs unter Einwirkung von starken Affekten

Nach Lokalisation der Störungsursache werden folgende Riechstörungen unterschieden:cite-ref-2[2]

• Respiratorische Dysosmie: Riechstörung durch eingeschränkten Zutritt von Riechstoffmolekülen zur Riechschleimhaut

• Epitheliale Dysosmie: Riechstörung durch Schädigung auf der Ebene der Riechschleimhaut (verschiedene Teilursachen möglich)

• Nervale Dysosmie: Riechstörung durch Schädigung der Fila olfactoria

• Zentrale Dysosmie: Riechstörung durch Schädigung des Riechkolbens oder der zentraleren Anteile der Riechbahn bis hin zur Hirnrinde.

Die verschiedensten Ursachen sind möglich:cite-ref-klimek-3-0[3]cite-ref-arzneimittelbrief-4-0[4]cite-ref-leitlinie-5-0[5]cite-ref-h-ttenbrink-6-0[6]

• Virusinfektionen (inklusive COVID-19cite-ref-schenk-7-0[7])

• Toxische Substanzencite-ref-klimek-3-1[3]: Schwefeldioxid, Schwefelwasserstoff, Schwefelkohlenstoff, Chlorwasserstoff, Kohlenmonoxid, Schwermetalldämpfe, organische Lösungsmittel, Benzine, Stäube von Zement, Harthölzern u. v. m.

• Arzneimittel:cite-ref-arzneimittelbrief-4-1[4] Calciumantagonisten (Nifedipin, Felodipin, Amlodipin, Diltiazem), ACE-Hemmercite-ref-klimek-3-2[3], Methotrexat, Doxylamin, Terbinafin, D-Penicillamin, Amiodaron, Lovastatin, Amitryptilin u. a.

• Traumata: Siebbeinfraktur, Hirnquetschungen, Schädeleinblutungen u. a.

• Inhalativer Zigarettenrauch

• Zentralnervöse Erkrankungen:cite-ref-h-ttenbrink-6-1[6]cite-ref-schenk-7-1[7] Morbus Parkinson, Morbus Alzheimer, Senile Demenz, Korsakow-Syndrom, Chorea Huntingtoncite-ref-heimann-1-1[1]

• Diabetes mellitus

• Leber- und Nierenerkrankungen

• Tumoren (selten einziges Symptom)cite-ref-klimek-3-3[3]

• Hypothyreose

• Chronische Rhinosinusitis, allergische Rhinitis, Polyposis nasi, Schleimhautschwellungcite-ref-leitlinie-5-1[5]

• Psychiatrische Erkrankungen (Schizophrenie, Depression)

• Chronischer Gebrauch von vasokonstrigierenden Nasentropfen

• Angeboren (Kallmann-Syndrom, Refsum-Syndrom, Usher-Syndrom, Laurence-Moon-Biedl-Bardet-Syndrom, kongenitale Schmerzinsensitivitätcite-ref-leitlinie-5-2[5] u. a.)

cite-note-heimann-11. ↑ Elvira Heimann: Olfaktorische und Emotionswahrnehmung bei Morbus Huntington. Dissertation, Bochum 2002. Online: [1]

cite-note-22. ↑ Klimek, Ludger; Moll, Bertram; Kobal, Gerd: Riech- und Schmeckstörungen im Alter. In: Deutsches Ärzteblatt 97, Heft 14, 7. April 2000 , S. A-911–918 (Tabelle S. A-916).

cite-note-klimek-33. ↑ Klimek, Ludger; Moll, Betram; Kobal, Gerd: Riech- und Schmeckvermögen im Alter. In: Deutsches Ärzteblatt 97, Heft 14, 7. April 2000, S. A-911 - A-918

cite-note-arzneimittelbrief-44. ↑ Arzneimittelinduzierte Störungen des Geruchs- und Geschmackssinns. In: Der Arzneimittelbrief 44, Nr. 11, November 2010, S. 81–83

cite-note-leitlinie-55. ↑ AWMF Online: S2k-Leitlinie Riech- und Schmeckstörungen (Oktober 2016) (Memento des Originals vom 11. April 2018 im Internet Archive) Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.@1@2Vorlage:Webachiv/IABot/www.awmf.org

cite-note-h-ttenbrink-66. ↑ Hüttenbrink, Karl-Gerd et al.: Riechstörungen – Häufig im Alter und wichtiges Frühsyndrom neurologischer Erkrankungen. In: Deutsches Ärzteblatt 110, Heft 1-2, 7. Januar 2013, S. 1–7

cite-note-schenk-77. ↑ Schenk, Marion: Neurologische Manifestationen: Wie COVID-19 die Nerven tangiert. In: Deutsches Ärzteblatt 117, Heft 19, 8. Mai 2020, S. A-1001 - A-1004.